Search
  • ILIAS GAROUFALAKIS

Δεν μπορείτε να περιμένετε για να εμβολιαστείτε. Πόσο διαρκεί η ανοσία covid;


© RIA Novosti / Evgeny Biyatov

Ένας ιατρός κρατά στα χέρια του το εμβόλιο Sputnik-V στο Foodmall Depot, Μόσχα - RIA Novosti, 1920, 03/13/2021

ΜΟΣΧΑ, 13 Μαρτίου - RIA Novosti, Alfiya Enikeeva. Αυτή την εβδομάδα, μια ομάδα Αμερικανών επιδημιολόγων δημοσίευσε μια ανοιχτή επιστολή και προσφέρθηκε να εμβολιάσει όσους έχουν ήδη αρρωστήσει από τον κορωναϊό. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, μία δόση είναι αρκετή για επίμονη ανοσία - αυτό είναι πολύ πιθανό να προστατεύσει από άλλα στελέχη. Ωστόσο, δεν συμφωνούν όλοι οι ειδικοί με αυτήν την άποψη.



Διαφορά ασυλίας


Στις αρχές Φεβρουαρίου, ο αριθμός των ατόμων που εμβολιάστηκαν για την νέα λοίμωξη από κορωναϊό στον κόσμο για πρώτη φορά ισούται με τον αριθμό εκείνων που είχαν αναρρώσει: συνολικά ήταν περίπου εκατό εκατομμύρια άνθρωποι και οι δύο. Το χάσμα διευρύνεται σήμερα. Μέχρι τις 13 Μαρτίου, χρησιμοποιήθηκαν πάνω από 334 εκατομμύρια δόσεις εμβολίων κοραναϊού, σύμφωνα με το Bloomberg. Περισσότερα από 119 εκατομμύρια άτομα διαγνώστηκαν με COVID-19.


Τόσο οι εμβολιασμένοι όσο και εκείνοι που έχουν αναρρώσει αποτελούν τη λεγόμενη ασυλία του πληθυσμού - συλλογική προστασία κατά της ασθένειας. Σύμφωνα με τις προβλέψεις των επιδημιολόγων, όταν το μερίδιό τους φτάσει το 60-70 τοις εκατό, αναμένεται μείωση της πανδημίας. Και ήδη στο 30 τοις εκατό η εξάπλωση της νόσου θα επιβραδυνθεί.


Οι ερευνητές επικεντρώνονται κυρίως στα επίπεδα αντισωμάτων. Αυτός ο δείκτης μπορεί να διαφέρει σημαντικά μεταξύ εκείνων που έχουν εμβολιαστεί και εκείνων που είχαν τη νόσο και συνήθως όχι υπέρ των τελευταίων. Ειδικά αν το άτομο είχε μια σχετικά ήπια περίπτωση covid.


Το επίπεδο εμβολιασμού κατά της νέας λοίμωξης από κορωναϊό σε διάφορες χώρες - RIA Novosti, 1920, 13.03.2021

© Εικόνα του RIA Novosti https://www.bloomberg.com/graphics/covid-vaccine-tracker-global-distribution/


«Σε ασθενείς με ασυμπτωματική ή χαμηλή συμπτωματική πορεία, το 18% των αντισωμάτων δεν παράγεται καθόλου - αυτό έγινε σαφές μετά την επεξεργασία δεδομένων από τρία πιλοτικά προγράμματα που πραγματοποίησε η Rospotrebnadzor σε 26 περιοχές της Ρωσίας. Εξετάσαμε 76 χιλιάδες ανθρώπους κατά τη διάρκεια της θερινής παρακμής της νοσηρότητας, το φθινόπωρο και πιο πρόσφατα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν έχουν καθόλου προστασία από τον ιό - σχηματίζεται μνήμη Τ-κυττάρων. Αυτή η παράμετρος συνήθως δεν ελέγχεται σε πληθυσμιακές μελέτες", δήλωσε ο Αλεξάντερ Γκορέλοφ, υποδιευθυντής του Κεντρικού Ινστιτούτου Ερευνών Επιδημιολογίας του Rospotrebnadzor και του Αντίστοιχου Μέλους της RAS, στο RIA Novosti.


Επιπλέον, σημειώνει ο Ivan Konovalov, Αναπληρωτής Καθηγητής του Τμήματος Λοιμωδών Νοσημάτων Παιδιών, στο Ρωσικό Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Pirogov, τα αντισώματα μετά από μια λοίμωξη δεν εξουδετερώνουν πάντα τον ιό, σε αντίθεση με τα αντισώματα μετά τον εμβολιασμό. Επιπλέον, η συγκέντρωση αντισωμάτων μετά τον εμβολιασμό είναι συνήθως υψηλότερη από ό, τι μετά την ασθένεια, ειδικά αν η ασθένεια ήταν σε ήπια μορφή.


"Αυτό οφείλεται σε μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ανοσολογικής απόκρισης, η οποία μπορεί να είναι ατελής. Επομένως, για παράδειγμα, παρατηρούμε περιπτώσεις επαναμόλυνσης, παρόλο που είναι αρκετά σπάνιες και, κατά κανόνα, τυπικά για ασθενείς ανοσοκατεσταλμένους ή για εκείνους που βρίσκονται σε συνθήκες αυξημένου ιικού φορτίου, για παράδειγμα, μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας σε ζώνες "covid". Είναι πλέον σαφές ότι ένα άτομο, που ήταν άρρωστο με συμπτώματα, διατηρεί ασυλία για τρεις έως έξι μήνες μετά την ανάρρωση. Αυτή τη στιγμή, ο εμβολιασμός δεν ενδείκνυται άμεσα σε αυτόν ", τόνισε ο γιατρός.

Ο Alexander Gorelov πιστεύει ότι η ασυλία διαρκεί περισσότερο: ελάχιστο - έξι μήνες, μέγιστο - δέκα μήνες.


"Τώρα λαμβάνουμε υπόψη έξι έως οκτώ μήνες", λέει ο ειδικός των μολυσματικών ασθενειών. - Αλλά τα τελικά δεδομένα θα εμφανιστούν μέχρι το φθινόπωρο, τότε θα είναι σαφές εάν είναι απαραίτητο να εμβολιαστούν εκείνοι που ήταν άρρωστοι. Σε αυτό το θέμα, θα επικεντρωθούμε στο ποσοστό μετάλλαξης του νέου κορωναϊού. Εάν αλλάξει γρήγορα και σημαντικά, όπως, για παράδειγμα, ο αιτιολογικός παράγοντας της γρίπης, τότε ο εμβολιασμός θα γίνει ετήσιος για όλους. Εάν οι μεταλλάξεις είναι ουδέτερες και δεν αλλάζουν σημαντικά το γονιδίωμα, οι τακτικές εμβολιασμού πρέπει να είναι διαφορετικές. Επομένως, είναι ακόμα αδύνατο να απαντήσουμε κατηγορηματικά στο ερώτημα εάν είναι απαραίτητο να εμβολιαστούν εκείνοι που ήταν άρρωστοι και πότε ακριβώς. "


Ένας γιατρός κρατά μια σύριγγα με ένα εμβόλιο - RIA Novosti, 1920, 13.03.2021


Ενα είναι αρκετό


Σύμφωνα με ερευνητές στο Ιατρικό Κέντρο Mount Sinai (ΗΠΑ), εκείνοι που προσβλήθηκαν από COVID-19 στην αρχή της επιδημίας είναι καλύτερα να εμβολιαστούν όπως όλοι οι άλλοι. Είναι αλήθεια ότι μία μόνο δόση του φαρμάκου είναι αρκετή για να τους προστατεύσει από τη μόλυνση. Μιλάμε για εμβόλια mRNA.


Οι επιστήμονες εμβολίασαν δύο ομάδες εθελοντών: εκείνους που είχαν την ασθένεια πριν από λίγους μήνες (στο σώμα τους υπήρχαν ακόμα αντισώματα εξουδετέρωσης του ιού) και εκείνους που δεν είχαν αντιμετωπίσει ποτέ τη μόλυνση. Ο αριθμός των αντισωμάτων μετά την πρώτη δόση του φαρμάκου σε πρώην ασθενείς ήταν 10-45 φορές υψηλότερος. Έτσι, οι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η δεύτερη δόση δεν ενδείκνυται για αυτούς.


"Προτείνουν να κάνουν τη λεγόμενη δόση επανεμβολιασμού", σημειώνει ο Alexander Gorelov. - Αυτή η τακτική χρησιμοποιείται για πολλές μολυσματικές ασθένειες - διφθερίτιδα, τέτανος, κοκκύτης, ιλαρά, ερυθρά. Αυτή η επιλογή εμβολιασμού κατά του νέου κορωναϊού είναι επίσης πιθανή. Αλλά μέχρι στιγμής δεν γνωρίζουμε ακριβώς πόσο διαρκεί η έντονη ανοσολογική απόκριση και ο υπό όρους προστατευτικός τίτλος. Μόνο απαντώντας σε αυτές τις ερωτήσεις μπορεί να αναπτυχθεί μια κατάλληλη στρατηγική εμβολιασμού. Αλλά επαναλαμβάνω: το βασικό σημείο είναι ακόμα η μετάλλαξη και η κατανόηση πόσο γρήγορα και έντονα αλλάζει το SARS-CoV-2. "


Το επίπεδο αντισωμάτων σε εμβολιασμένους και ανακτημένους από το COVID-19 - RIA Novosti, 1920, 13.03.2021

© The New England Journal of Medicine ©2021

(Α) Επίπεδα αντισωμάτων σε ασθενείς με COVID-19 και άτομα που δεν έχουν αντιμετωπίσει ποτέ τον ιό μετά την πρώτη και δεύτερη δόση του εμβολίου mRNA.

(Β) Συχνότητα παρενεργειών μετά τον εμβολιασμό. Το γράφημα δείχνει ότι οι εθελοντές που είχαν λοίμωξη από κορωναϊό διαμαρτύρονταν συχνότερα για παρενέργειες μετά τον εμβολιασμό.


Οι συστάσεις διαφέρουν


Δεν υπάρχει ακόμη συναίνεση στον κόσμο εάν είναι απαραίτητο να εμβολιαστούν όσοι έχουν αναρρώσει, και εάν ναι, πόσο καιρό μετά την ανάρρωση. Οι ειδικοί του ΠΟΥ σημειώνουν: η διάρκεια της ανοσίας σε μια νέα λοίμωξη από κορωναϊό είναι άγνωστη, επομένως είναι καλύτερα να είστε ασφαλισμένοι. Η καλύτερη επιλογή, σύμφωνα με τις συστάσεις τους, είναι να εμβολιαστούν περίπου έξι μήνες μετά το μεταφερόμενο covid. Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις νωρίτερα από αυτήν την ημερομηνία ουσιαστικά δεν εντοπίζονται.


Μια παρόμοια άποψη συμμερίζονται οι Γερμανοί επιδημιολόγοι από το Ινστιτούτο Koch. Ωστόσο, Βρετανοί εμπειρογνώμονες συμβουλεύουν να βιαστούν και να πάρουν το εμβόλιο εντός 28 ημερών μετά την ανάρρωση. Ταυτόχρονα, μέχρι στιγμής μόνο η Γαλλία έχει εκδώσει επίσημες συστάσεις για τη χορήγηση μόνο μιας δόσης σε όσους έχουν αναρρώσει.


Το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας στις "προσωρινές μεθοδικές συστάσεις" ορίζει ότι "τα άτομα που έχουν θετικά αποτελέσματα δοκιμών για ανοσοσφαιρίνες των κατηγοριών G και M έως τον ιό SARS-CoV-2 που λαμβάνονται εκτός του πλαισίου προετοιμασίας για εμβολιασμό δεν εμβολιάζονται"


Ας ελπίσουμε στην μνήμη, αλλά μην κάνετε μόνοι σας λάθος.


Κρίνοντας από το έργο Βρετανών ερευνητών, όσοι έχουν αναρρώσει και όσοι έχουν εμβολιαστεί με την πρώτη δόση εμβολίου mRNA έχουν περίπου τα ίδια επίπεδα αντισωμάτων εξουδετέρωσης ιών. Αλλά σε εκείνους που είχαν την ασθένεια, ήδη μετά από μία ένεση η συγκέντρωσή τους αυξάνεται αρκετές δεκάδες φορές.


Δηλαδή, κρίνοντας από τα δεδομένα των επιστημόνων, η ανοσολογική μνήμη ενεργοποιείται σε εκείνους που έχουν υποστεί covid - την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να αναγνωρίζει γρήγορα και σκόπιμα ένα παθογόνο που έχει ήδη αντιμετωπίσει ο οργανισμός και να ανταποκριθεί σωστά σε αυτό.


Επομένως, τα άτομα που μολύνονται με την αρχική κινεζική παραλλαγή του SARS-CoV-2 προστατεύονται συνήθως από την επανεμφάνιση με αυτήν. Μελέτες δείχνουν ότι τα αντισώματα στον ορό του αίματος όσων ήταν άρρωστοι μπορούν να εξουδετερώσουν το στέλεχος Wuhan. Είναι αλήθεια ότι τα νέα - Βρετανικά και Νοτιοαφρικανικά - δεν αντιμετωπίζονται πάντα.


Αλλά οι εμβολιασμένοι άνθρωποι αντιμετωπίζουν επίσης αυτό το πρόβλημα. Αρκετές δοκιμές ταυτόχρονα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που πραγματοποιήθηκαν από τους προγραμματιστές εμβολίων mRNA, δείχνουν ότι τα αντισώματα μετά τον εμβολιασμό καταπολεμούν με λιγώτερη ισχύ την Βρετανική και ιδιαίτερα τη νοτιοαφρικανική ποικιλία SARS-CoV-2.


«Σήμερα τα στελέχη του νέου κορωνοϊού που κυκλοφορούν στον κόσμο - Βρετανικά, Νοτιοαφρικανικά, Ιαπωνικά, Κινέζικα - τα εμβόλια μας τα εμποδίζουν Και αν ο ιός μεταλλαχθεί γρήγορα, θα αντιδράσουμε γρήγορα », εξηγεί ο Alexander Gorelov. - Έχουμε αναπτύξει μια πλατφόρμα για την τεχνολογία φαρμάκων και παρασκευής. Επιπλέον, υπάρχει κλιμακωτή παραγωγή. Επομένως, η σύνθεση του εμβολίου μπορεί εύκολα να αλλάξει, όπως ένα σχέδιο lego. "


Το κυριότερο είναι ότι ο πληθυσμός να θέλει να εμβολιαστεί. Στη Ρωσία, ο εμβολιασμός κατά των μολυσματικών ασθενειών είναι εθελοντικός. Κανείς δεν αναγκάζει κανέναν.




https://ria.ru/20210313/kovid-1600996928.html








116 views0 comments